A korai magömlés általános kezelési lehetőségei közé tartoznak a viselkedési technikák, a helyi érzéstelenítők, a gyógyszerek és a tanácsadás. Ne feledd, hogy időbe telhet megtalálni a számodra megfelelő kezelést vagy kezelések kombinációját. A viselkedéses és a gyógyszeres kezelés lehet a leghatékonyabb a probléma megoldásában.
Viselkedési technikák
Bizonyos esetekben a korai magömlés terápiája folyamán egyszerű lépéseket tehetsz, például egy vagy két órával a közösülés előtt maszturbálhatsz, hogy késleltethesd az ejakulációt a szex alatt. Az orvosok azt is szokták javasolni, hogy bizonyos ideig kerüld a közösülést, és más típusú szexuális játékra összpontosíts, hogy a szexuális találkozás során megszűnjön a nyomás.
A korai magömlés kezelése
Többféle jól bevált gyakorlat ismert a korai magömlés kezelésére, melyek az alábbiak:
Medencefenék gyakorlatok
A medencefenék izomzatának megerősítése elősegítheti az ejakuláció késleltetését. A medencefenék gyakorlatok (Kegel-gyakorlatok) segíthetnek ezeknek az izmoknak az erősítésében.
A gyakorlatok végrehajtásához:
- Találd meg a megfelelő izmokat. A medencefenék izmainak erősítéséhez állítsd le a vizelést a közepén vagy feszítsd meg azokat az izmokat, amelyek megakadályozzák, hogy a bélgáz kijöjjön. Ezek az egyszerű manőverek a medencefenék izmait használják. Miután megismerted a medencefenék izmait, bármilyen helyzetben elvégezheted a gyakorlatokat, bár először könnyebben végezheti őket fekve.
- Tökéletesebb technika. Feszítsd meg a medencefenék izmait, tartsd az összehúzódást három másodpercig, majd lazíts három másodpercig. Próbáld ki néhányszor egymás után. Amikor az izmok megerősödnek, próbálj meg Kegel-gyakorlatokat ülve, állva vagy sétálni.
- A legjobb eredmény elérése érdekében csak a medencefenék izmainak megfeszítésére összpontosíts. Vigyázz, ne feszítsd meg a has, a comb vagy a fenék izmait. Kerüld a lélegzet visszatartását. Ehelyett szabadon lélegezz a gyakorlatok végzése során.
Ismételd meg naponta háromszor a gyakorlatokat.
A szünet-szorítás technika
Az orvosok általában javasolni szokták korai magömlés esetén a szünet-szorítás technikának nevezett módszer használatát. Ez a módszer a következőképpen működik:
Kezd el a szexuális tevékenységet a szokásos módon, beleértve a pénisz stimulálását is, amíg szinte készen állsz a magömlésre.
Kérd meg partnered, hogy szorítsa meg a péniszed végét, és tartsa fenn a szorítást néhány másodpercig, amíg a magömlés vágya elmúlik.
Annyiszor ismételd meg ezt a technikát, ahányszor csak tudod. A cél, hogy ejakuláció nélkül tudj ismét behatolni a partneredbe. Néhány gyakorlás után az lehet az érzésed, hogy tudod késleltetni az ejakulációt, és ez olyan szokássá válhat, amely már nem igényli a szünet-szorítás technikát.
Ha a szünet-szorítás technika fájdalmat vagy kényelmetlenséget okoz, akkor egy másik lehetséges módszer a nemi stimuláció leállítása közvetlenül a magömlés előtt. Váj amíg az izgalom szintje nem csökken, majd kezdje újra. Ez a megközelítés stop-start technika néven ismert.
Óvszer a korai magömlés ellen
Az óvszer csökkentheti a pénisz érzékenységét, ami késleltetheti az ejakulációt. Vannak kifejezetten erre a célra gyártott óvszerek. Ezek az óvszerek zsibbasztó anyagokat tartalmaznak, például benzokain vagy lidokain, vagy vastagabb latexből készülnek, hogy késleltessék az ejakulációt. Ilyen például a Trojan Extended, a Durex Performax Intense és az Everlast Intense Lifestyles.
Gyógyszerek
Az érzéstelenítő krémeket és spray-ket, amelyek zsibbasztó szert tartalmaznak, például benzokain, lidokain vagy prilokain, néha használják a korai magömlés kezelésére. Ezeket a termékeket 10–15 perccel a szex előtt a péniszre alkalmazzák, hogy csökkentse az érzést és elősegítse a magömlés késleltetését.
A korai magömléshez szükséges lidokain-prilokain krém (EMLA) receptre kapható. A korai magömléshez lidokain spray-k kaphatók vény nélkül.
Bár a helyi érzéstelenítők hatékonyak és jól tolerálhatók, lehetséges mellékhatásaik vannak. Például néhány férfi átmeneti érzékenységvesztésről és csökkent szexuális élvezetről számol be. Néha a női partnerek is beszámoltak ezekről a hatásokról.
Orális gyógyszerek
Sok gyógyszer késleltetheti az orgazmust. Bár az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság ezen gyógyszerek egyikét sem hagyta jóvá a korai magömlés kezelésében, néhányat erre a célra használnak, beleértve az antidepresszánsokat, fájdalomcsillapítókat és foszfodiészteráz-5 inhibitorokat. Ezeket a gyógyszereket előírhatják igény szerint vagy napi használatra, és önmagukban vagy más kezelésekkel kombinálva írhatják fel őket.
Egyes antidepresszánsok mellékhatása a késleltetett orgazmus. Emiatt szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat (SSRI-ket), például eszcitalopramot (Lexapro), szertralint (Zoloft), paroxetint (Paxil) vagy fluoxetint (Prozac, Sarafem) használnak az ejakuláció késleltetésére.
Hazánkban engedélyezettek közül a paroxetin tűnik a leghatékonyabbnak. Ezeknél a gyógyszereknél általában öt-tíz napba telik, mire hatni kezdenek. De két-három hét kezelésbe telhet, mire eléri a teljes hatást.
Ha az SSRI-k nem javítják az ejakuláció időzítését, orvosa felírhatja a triciklusos antidepresszáns klomipramint (Anafranil). Az antidepresszánsok nem kívánt mellékhatásai lehetnek hányinger, izzadás, álmosság és csökkent libidó.
Fájdalomcsillapítók is segíthetnek. A tramadol (Ultram) egy gyógyszer, amelyet általában fájdalom kezelésére használnak. Vannak mellékhatásai is, amelyek késleltetik a magömlést. Nemkívánatos mellékhatások lehetnek hányinger, fejfájás, álmosság és szédülés.
A Foszfodiészteráz-5 inhibitorok a merevedési zavarok kezelésére használt egyes gyógyszerek, például a szildenafil (Viagra), a tadalafil (Cialis, Adcirca) vagy a vardenafil (Levitra, Staxyn) szintén segíthetnek a korai magömlésben. A nem kívánt mellékhatások között fejfájás, arcpír és emésztési zavar lehet. Ezek a gyógyszerek hatékonyabbak lehetnek, ha SSRI-vel kombinálva alkalmazzák.
Potenciális jövőbeni kezelés
A kutatások szerint számos gyógyszer hasznos lehet a korai magömlés kezelésében, de további tanulmányokra van szükség. Ezek a gyógyszerek a következők:
Dapoxetin. Ez egy SSRI, amelyet gyakran használnak a korai magömlés első kezelésére más országokban. Jelenleg nem érhető el az Egyesült Államokban.
Modafinil (Provigil). Ez az alvászavar narkolepszia kezelésére szolgál.
Szilodozin (Rapaflo). Ez a gyógyszer általában a prosztata mirigy-megnagyobbodás (jóindulatú prosztata-hiperplázia) kezelésére szolgál.
Tanácsadás
Ez a megközelítés magában foglalja a mentálhigiénés szolgáltatóval való beszélgetést a kapcsolatairól és tapasztalatairól. A munkamenetek segíthetnek csökkenteni a teljesítmény szorongását, és jobb módszereket találnak a stressz kezelésére. A tanácsadás leginkább akkor segít, ha gyógyszeres terápiával együtt alkalmazzák.
Korai magömlés esetén úgy érezheti, hogy elveszíti a szexuális partnerrel megosztott közelség egy részét. Lehet, hogy dühösnek, szégyennek és idegesnek érzi magát, és elfordul partnerétől.
A partneredet is idegesítheti a szexuális intimitás változása. A korai magömlés miatt a partnerek kevésbé érzik magukat összeköttetésben vagy bántódnak. A problémáról való beszélgetés fontos lépés, és a párkapcsolati tanácsadás vagy a szexterápia hasznos lehet.
Felkészülés a találkozóra
Normális, hogy zavarban van, amikor szexuális problémákról beszél, de bízhat abban, hogy orvosa hasonló beszélgetéseket folytatott sok más férfival. A korai magömlés nagyon gyakori – és kezelhető – állapot.
Ha készen áll arra, hogy beszéljen a korai magömlésről, az segít abban, hogy megkapja azt a kezelést, amelyre szüksége van ahhoz, hogy a nemi életét a pályára állítsa. Az alábbi információk segítenek felkészülni arra, hogy a lehető legtöbbet hozza ki kinevezéséből.
